Diagnóstico

El diagnóstico de síndrome de Sjögren es clínico, aunque nos basamos en los criterios clasificatorios la aplicación de los mismos deberá de ser individualizada en cada paciente. 

A continuación se describen los autoanticuerpos y los criterios clasificatorios para síndrome de Sjögren. El resto de las pruebas diagnósticas, se fueron describiendo con las manifestaciones clínicas 

Autoanticuerpos

El Factor reumatoide (FR)  se encuentra positivo en el 40-50% de los pacientes con SSp. Recordando que el FR es un autoanticuerpo que se une a la porción Fc de la IgG.

Los ANA se encuentran positivos en el 50-90% de los pacientes habitualmente con un  patrón moteado o granular fino.

Los anticuerpos Anti-SSA/Ro y anti-SSB/La son los 2 anticuerpos más útiles para establecer el diagnóstico.

El autoanticuerpo Anti-SSA/Ro se presenta hasta en el 90% de los pacientes y aunque no son específicos de esta patología , ya que se pueden encontrar hasta en el 50% de los pacientes con LES, son los más característicos. Los anticuerpos anti-SSB/La se detectan exclusivamente en pacientes con anti-SSA. Los anticuerpos Anti-La son más específicos  detectándoselas en un 60% de los pacientes con SSp pero en solo el 20% de los pacientes con   La presencia de anticuerpos anti-Ro y/o La se asocia a inicio de la enfermedad precoz, habitualmente en pacientes más jóvenes,  mayor duración de la enfermedad, inflamación partida recurrente linfadenopatía y vasculitis. 

Criterios clasificatorios

Criterios clasificatorios

Tomado de: Shiboski SC, Shiboski CH, Criswell LA, et al. American College of Rheumatology Classification Criteria for Sjögren’s Syndrome: A Data-Driven, Expert Consensus Approach in the Sjögren ́s International Collaborative Clinical Alliance Cohort. AC&R. 2012; 64(4): 475-87

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