Paciente masculino de 65 años, que presenta desde hace 1 año lumbalgia y gonalgia de tipo mecánico que se incrementa con el esfuerzo y mejora con el reposo. Refiere rigidez matutina articular de 5 minutos, se observa nódulos de Heberden, no datos de flogosis ni síndrome febril . ¿cuál es el diagnóstico más probable en esta paciente?