Hipotiroidismo subclínico durante la gestación y resultados perinatales en el Hospital de la Mujer Puebla

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2018-11
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"El Hipotiroidismo Subclínico se define como la elevación de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) ante una fracción libre de tiroxina normal (T4L). Es uno de los trastornos endocrinológicos más comunes durante el embarazo. Las enfermedades tiroideas son cada día más comunes en la edad reproductiva de la mujer, constituyendo la segunda patología endocrinológica más frecuente después de la diabetes mellitus. El conocimiento y el correcto manejo de esta entidad en el embarazo son de suma importancia; existe evidencia sobre las repercusiones negativas que se presentan en la madre y el feto. Se asocia con un mayor riesgo de falla reproductiva en la fertilización in vitro, infertilidad, abortos espontáneos, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, preeclampsia, parto pretérmino, así como un menor desarrollo neurológico, cognitivo y psicomotor en el recién nacido. Sin embargo, en la comunidad internacional existe una gran controversia sobre la utilidad de realizar tamizaje de la función tiroidea a toda mujer con deseos de embarazo y al inicio de la gestación. Por tal motivo y debido a la falta de evidencia sobre su posible utilidad, la ACOG (recomienda realizar un perfil tiroideo que incluya mediciones séricas de (TSH) y tiroxina libre (T4L) en mujeres con antecedentes personales de enfermedad tiroidea, enfermedades autoinmunes y signos clínicos”.
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