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Item Incidencia de temblor postanestésico inmediato y factores de riesgo asociados en la unidad de cuidados postanestésicos del Hospital Universitario de Puebla(2015-12) Morales García, Angélica"Identificar la incidencia del temblor postanestésico (TPA) y los factores de riesgo relacionados con el desarrollo de este en el periodo postanestésico inmediato en la unidad de recuperación. Se realizó un estudio Prospectivo, longitudinal, observacional, unicéntrico, se incluyeron 78 pacientes ingresados a la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA), con rango de edad de 20-60 años manejados con técnica anestésica indistinta, a su llegada se monitorizó continuamente signos vitales incluidos tensión arterial no invasiva y temperatura axilar, valoración del dolor mediante EVA e identificación del TPA mediante la escala de Crossley y Mahajan."Item Incidencia de complicaciones pulmonares post operatorias en cirugía cardiaca(2020-12) Izquierdo Cruz, Harim Noé“Las complicaciones pulmonares postoperatorias (PPC) ocurren con frecuencia en la cirugía cardíaca. Las incidencias varían de 10% a 25%, al menos 2% a 5% de todos los pacientes sometidos a cirugía cardíaca corren el riesgo de desarrollar una disfunción pulmonar postoperatoria grave, como un síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Las complicaciones pulmonares postoperatorias conducen a estadías prolongadas en el hospital y mayores costos. La anestesia causada discapacidad respiratoria, no importa si el paciente está respirando espontáneamente o es ventilado mecánicamente. La mayoría de los anestésicos causan disminución de la capacidad residual funcional por la pérdida del tuno muscular. La disminución de la capacidad funcional promueve el cierre de la vía aérea y la reabsorción de gas detrás de las vías áreas ocluidas, ocasionando atelectasias. El colapso en las vías respiratorias y en los alveolos pueden desencadenar respuestas inflamatorias. La ventilación mecánica en sí misma puede tener efectos adversos al aumentar el estrés y la distensión del pulmón, aunque la duración y la magnitud de la exposición juegan un rol importante. Los efectos de la anestesia y la ventilación mecánica pueden permanecer hasta el postoperatorio, y las complicaciones pulmonares son frecuentes, y van desde un pequeño porcentaje hasta un 40% según el paciente, la cirugía y la definición de las complicaciones.”Item Frecuencia de temblor postanestésico relacionado con hipotermia en pacientes sometidos a bloqueos neuroaxiales en el Hospital General de Puebla "Dr. Eduardo Vazquez Navarro"(2019-10) Rodríguez Villarreal, Diana Sofía; MARTINEZ BARRAGAN, YOLANDA MARTINA; 818312“La anestesia neuroaxial es una serie de técnicas que se utilizan para lograr un bloqueo nervioso en extremidades inferiores y abdomen. Se realiza colocando una aguja entre las vértebras e inyectando un medicamento en el espacio epidural o subaracnoideo.1 El bloqueo neuroaxial se realiza por la vía de la columna lumbar, es el procedimiento adecuado para eventos obstétricos y ortopédicos de las extremidades inferiores, pero se deben identificar las estructuras y los espacios intervertebrales, el espacio peridural y el subaracnoideo. 2 El cono medular en el adulto se encuentra aproximadamente en el nivel del cuerpo de la primera vértebra lumbar, su ubicación en cualquier paciente sigue una distribución normal y puede variar desde el centro de T12 hasta el tercio superior de L3. 2 El saco tecal normalmente termina en la segunda vértebra sacra, puede variar desde el borde superior de S1 hasta el borde inferior de S4, el anestésico se inyecta vía epidural o intratecal en un nivel lumbar por debajo del cono medular, con el fin de disminuir el riesgo de trauma accidental a la medula espinal, de hecho, se considera seguro el espacio intervertebral L3 y L4, los eventos adversos que se pueden desencadenar son la radiculopatía y neuropatía periférica.”Item Medicación preanestésica con clonidina para disminuir la respuesta cardiovascular durante la laringoscopia y neumoperitoneo en la colecistectomía laparoscópica en el Hospital General de Puebla "Dr. Eduardo Vázquez Navarro"(2015) Aguilar Arellano, Arturo Enrique; MARTINEZ BARRAGAN, YOLANDA MARTINA; 818312"Los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos constituyen cirugías de mínima invasión sin embargo el uso de esta técnica quirúrgica genera cambios a nivel cardiovascular. Por lo cual el anestesiólogo debe estar actualizado acerca del manejo anestésico de estos procedimientos siendo las técnicas anestésicas aceptadas anestesia general balanceada (AGB) y anestesia total intravenosa (TIVA) para llevar a cabo cirugías abdominales como la colecistectomía laparoscópica. Objetivo: Comparar los cambios en la respuesta cardiovascular entre pacientes que recibieron clonidina intravenosa como medicación preanestésica con los que no recibieron dicho fármaco para ser intervenidos en colecistectomía laparoscópica."Item Control de cambios hemodinámicos, con infusión de lidocaína comparado con esmolol en paciente sometidos colecistectomía laparoscópica(2017-07) Cristino De Jesús, Yajahira“La anestesia con lidocaína es eficaz, sin embargo, se ha reportado en la bibliografía internacional que el esmolol tiene eficacia similar, pero este último tiene menores alteraciones hemodinámicas, lo que genera mayor estabilidad durante los procedimientos quirúrgicos. Determinar el control de cambios hemodinámicos, con infusión de lidocaína comparado con esmolol en pacientes sometidos colecistectomía laparoscópica en los pacientes sometidos a cirugía laparoscópica, en pacientes atendidos en el Hospital General Dr. Eduardo Vázquez Navarro en el periodo enero-junio 2017. Estudio experimental, comparativo, longitudinal, prospectivo, prolectivo, unicéntrico y homodémico. Que se realizará en pacientes sometidos a cirugía laparoscópica, al primer grupo se le administró infusión de esmolol y el segundo grupo infusión de lidocaína en el Hospital General de Puebla sur “Dr. Eduardo Vázquez Navarro, durante el periodo comprendido de entre enero a junio del 2017. La administración de esmolol fue la más eficaz en los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica, se identificó que hubo menores diferencias estadísticamente significativas en la presión arterial sistólica, presión arterial diastólica y la frecuencia cardiaca, durante la inducción”Item Eficacia de la morfina sobre el fentanyl vía peridural torácica, en el manejo del dolor trans y postoperatorio de pacientes sometidas a cirugía de mama en el Hospital ISSSTEP(2016-01) Pérez Muñoz, Eduardo"Debido a la alta incidencia en la institución de patología mamaria que requiere de tratamiento quirúrgico, brindar una técnica que evite los riesgos de la anestesia general y los efectos que conlleva la aplicación de dicha técnica y el dolor que desencadena un procedimiento de dicha magnitud, tanto a nivel sistémico como psicosocial de la paciente afectada. Disminuir o evitar el uso de analgésicos para el control del dolor trans y postoperatorio en cirugía de mama. El control adecuado del dolor post-operatorio es uno de los pilares fundamentales del manejo anestésico actual; garantiza la disminución del tiempo de estancia hospitalaria y tiene un impacto positivo en el resultado postquirúrgico final de los pacientes."