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Item Analisis de una ruta clínica utilizando la escala de alvarado para la atención de apendicitis aguda en pacientes pediátricos en un hospital de tercer nivel en México(2017-11) Najem González, Raquel“En pacientes pediátricos la causa más común de dolor es la apendicitis aguda abdominal (1). Se diagnostica clínicamente al presentar dolor abdominal periumbilical, el cual migra de 6 a 18 horas a la fosa iliaca derecha haciéndose más punzante, continuo e intenso (2). El 30% de los pacientes la presentan antes de los 5 años, puede llegar a confundirse con otras enfermedades comunes de la infancia, lo que atrasa su diagnóstico y tratamiento (36). Demostrar la efectividad de una ruta diagnóstica clinica ante el cuadro de apendicitis aguda, en una población pediátrica. Estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, se incluyeron 71 pacientes con diagnostico de apendicitis aguda, entre 2 años y 18 años, con dolor abdominal localizado en el hemiabdomen inferior, que pasaron a cirugía de los cuales se analizó por medio de estadística descriptiva; edad, género, estudios de gabinete, uso de antibióticos previos, tipo de cirugía realizada y viabilidad de la escala de Alvarado en pacientes pediátricos.”Item Incidencia acumulada del síndrome del disco adyacente en artrodesis posterolateral instrumentada con sistema transpedicular de enero 2013 a diciembre 2016 en pacientes operados en Hospital Universitario de Puebla(2017-11) Cárdenas García, Carlos Omar“El síndrome de segmento adyacente es una complicación que afecta a un tercio de nuestra población en riesgo. Si bien es alta, se correlaciona con lo reportado en la literatura. La sintomatología agregada a estos cambios biomecánicos sin causa importante de discapacidad según el test de Owestry. Aunque no todos los casos de segmento adyacentes causan incapacidad igual o peor a la previa a la artrodesis, si evolucionan, en especial los pacientes con columnas con datos francos de inestabilidad como escoliosis o listesis a enfermedad de segmento adyacente candidato a reintervenciones quirúrgicas. El factor externo y no dependiente de cirujano más observado en nuestra población fue la falta de seguimiento a indicaciones médicas en especial el cambio de estilo de vida y la disminución de peso lo cual se asoció a pobres resultados en el test de incapacidad de Owestry. Se consigue un trabajo que nos informa sobre la problemática en nuestro medio y factores que con ello se relaciona. Lo cual aunado a una serie de trabajos que se realizan actualmente con nuestra población podrá tener impacto directo en decisiones terapéuticas que impactaran directamente en la eficacia de nuestros resultados quirúrgicos.”