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Item Incidencia de complicaciones pulmonares post operatorias en cirugía cardiaca(2020-12) Izquierdo Cruz, Harim Noé“Las complicaciones pulmonares postoperatorias (PPC) ocurren con frecuencia en la cirugía cardíaca. Las incidencias varían de 10% a 25%, al menos 2% a 5% de todos los pacientes sometidos a cirugía cardíaca corren el riesgo de desarrollar una disfunción pulmonar postoperatoria grave, como un síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Las complicaciones pulmonares postoperatorias conducen a estadías prolongadas en el hospital y mayores costos. La anestesia causada discapacidad respiratoria, no importa si el paciente está respirando espontáneamente o es ventilado mecánicamente. La mayoría de los anestésicos causan disminución de la capacidad residual funcional por la pérdida del tuno muscular. La disminución de la capacidad funcional promueve el cierre de la vía aérea y la reabsorción de gas detrás de las vías áreas ocluidas, ocasionando atelectasias. El colapso en las vías respiratorias y en los alveolos pueden desencadenar respuestas inflamatorias. La ventilación mecánica en sí misma puede tener efectos adversos al aumentar el estrés y la distensión del pulmón, aunque la duración y la magnitud de la exposición juegan un rol importante. Los efectos de la anestesia y la ventilación mecánica pueden permanecer hasta el postoperatorio, y las complicaciones pulmonares son frecuentes, y van desde un pequeño porcentaje hasta un 40% según el paciente, la cirugía y la definición de las complicaciones.”Item Evaluación de la discapacidad por la escala EDSS en pacientes con esclerosis múltiple tratados con rituximab en los pacientes de la Unidad Médica de Alta Especialidad “Manuel Ávila Camacho"(2020-10) Juárez Solís, José Eduardo; BERTADO RAMIREZ, NANCY ROSALIA; 253559“La esclerosis múltiple es la enfermedad desmielinizante inflamatoria más frecuente del sistema nervioso central y sólo es superada por el traumatismo craneoencefálico como la principal causa de discapacidad neurológica adquirida en adultos jóvenes a nivel mundial. La EM representa una carga socioeconómica importante para el paciente y para la sociedad. El aumento de los costos de la atención médica y la disminución de la calidad de vida están asociados con la progresión de la enfermedad y la existencia de recaídas. La medición de los efectos clínicos de esta enfermedad, se hace a través de escalas de discapacidad, la más importante y ampliamente utilizada en los estudios clínicos de mayor relevancia realizados en las últimas décadas es la escala EDSS de Kurtzke. La terapia médica convencional incluye una serie de medicamentos que incluyen el uso de interferón, acetato de glatiramer que constituyen terapia farmacológica de primera línea según el uso de estrategia escalonada, la introducción de rituximab como otra opción terapéutica en la EM se ha considerado, en la estrategia de terapia escalonada se le coloca como un tratamiento de segunda y tercera línea”.Item Relación entre el nivel de ansiedad preoperatoria y la intensidad del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a una mastectomía radical modificada en el Hospital de Especialidades de Puebla(2020-11) Castro Torres, Alejandra; MONTIEL JARQUIN, ALVARO JOSE; 256307"Los pacientes que ingresan al hospital para un procedimiento quirúrgico tienen ansiedad preoperatoria. No se han realizado estudios en los que se evalué la relación de ansiedad preoperatoria y la intensidad de dolor postoperatorio en pacientes con mastectomía radical modificada en el Hospital de Especialidades Puebla. El estudio se realizó por la relación de la ansiedad con la distorsión de situaciones, lo cual puede cambiar la perspectiva de la intensidad de dolor postoperatorio, en el Hospital de Especialidades puebla, es importante evaluar cómo se modifica la intensidad de dolor con pacientes pre medicados para que lleguen con una adecuada ansió lisis al preoperatorio”.Item Efectos de N-acetilcisteína en la evolución del Evento Vascular Cerebral Isquémico(2016-01) Pérez Hernández, Víctor Alfonso“El evento vascular cerebral (EVC) isquémico es un trastorno clínico patológico del sistema nervioso central que se produce como consecuencia del compromiso de los vasos que lo irrigan. Esta disfunción se debe a una alteración circulatoria por oclusión del árbol arterial encefálico que causa compromiso funcional y vital en el territorio afectado.1 La N-acetilcisteína (NAC) se caracteriza por su eficacia antioxidante, mediada tanto por efectos directos como por medio de la estimulación de la vía del glutatión. Por consiguiente, se señala que este fármaco se vincula con diversos efectos antiinflamatorios, relacionados en su mayor parte con la inhibición de las especies reactivas del oxígeno. La molécula de N-acetilcisteína presenta un grupo sulfhidrilo; la oxidación de estos grupos da lugar a puentes disulfuro, los cuales permiten enlazar dos moléculas del fármaco. Estos complejos, al igual que el glutatión reducido, actúan mediante la reducción de radicales como el peróxido de hidrógeno, el anión hidroxilo y el ácido hipocloroso. Mientras que la acción inhibitoria de la N-acetilcisteína sobre el oxígeno molecular es casi nula, la reducción de los aniones hidroxilo es rápida y eficaz. La inflamación se correlaciona con la liberación de especies reactivas del oxígeno. Estas moléculas pueden vincularse con disfunción endotelial.”Item Participación del óxido nítrico en la neurogénesis causada por la administración subaguda de zinc durante un proceso hipóxico-isquémico cerebral en rata(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2017-12) Blanco Álvarez, Víctor Manuel; BLANCO ALVAREZ, VICTOR MANUEL; 418295; LEON CHAVEZ, BERTHA ALICIA; 26224; GONZALEZ BARRIOS, JUAN ANTONIO; 122257"Las enfermedades cerebrovasculares son la tercera causa de muerte y la primera causante de discapacidad de personas económicamente activas. Los agentes involucrados en el daño celular son: el estrés nitrosativo, estrés oxidativo y el proceso inflamatorio. En estudios previos hemos demostrado que la administración profiláctica aguda y subaguda de zinc producen un efecto protector ante un daño causado por la obliteración de la arteria carótida primitiva (OACP), previniendo la producción de óxido nítrico (NO) y la lipoperoxidación, así como el incremento de quimiocinas, sus receptores, y de factores de crecimiento (factor de crecimiento semejante a la insulina y el factor de crecimiento de fibrobastos) relacionados con la neuroprotección durante un proceso hipóxico-isquémico cerebral en rata."Item Papel de la secreción de MIF mediada por autofagia en la progresión tumoral(2021-04) Cotzomi Ortega, Israel; COTZOMI ORTEGA, ISRAEL; 549523; MAYCOTTE GONZALEZ, PAOLA; 44376; AGUILAR ALONSO, PATRICIA; 39785“El cáncer de mama es la principal causa de mortalidad por tumores en la población femenina. Debido a que se ha propuesto a la autofagia como un mecanismo de sobrevida en las células tumorales, actualmente existen estudios de inhibidores de autofagia en diversos tipos de cáncer. Al respecto, en cáncer de mama se ha reportado que el subtipo triple negativo (CMTN), es el más sensible a la inhibición de la autofagia. Recientemente, la autofagia se ha involucrado en la regulación de la secreción de diversas proteínas, específicamente, se ha observado que la inhibición de la autofagia promueve la secreción de citocinas proinflamatorias en distintos tipos celulares. En el presente trabajo, demostramos por primera vez, que la inhibición farmacológica y genética de la autofagia en las células de CMTN induce la secreción del factor inhibidor de la migración de macrófagos (MIF), una citocina protumorigénica. Este incremento en la secreción de MIF es dependiente de un incremento de las especies reactivas de oxígeno (ERO) inducida por la inhibición de la autofagia, que a su vez se relaciona con un incremento en la expresión de MIF, probablemente debido a la activación de factores de transcripción relacionados con las ERO. “Item Atorvastatina como modulador de la respuesta inflamatoria en pacientes con sepsis severa, en Hospital Universitario, del 1ro de abril 2014 a 30 de septiembre de 2014(2016-01) Sibaja Veloz, María Josefina; SIBAJA VELOZ, MARIA JOSEFINA; 571047“Los factores de riesgo para desarrollo de sepsis se relacionan a predisposición del hospedero para infecciones y la probabilidad de desarrollar disfunción orgánica aguda. Hay factores bien conocidos que precipitan la sepsis severa y el choque séptico, tales como enfermedades crónicas (SIDA, EPOC, neoplasias) y el uso de agentes inmunosupresores. En cuanto a la edad, la incidencia es mayor en adultos mayores, así como también es más frecuente en hombres y en personas de raza negra. La sepsis grave y el choque séptico son grandes problemas de asistencia sanitaria, una de cada cuatro personas muere por dichas causas y la incidencia de ambos es acuciante. (30- 34)Similar al politraumatismo, el infarto al miocardio, enfermedad vascular cerebral, la velocidad y precisión del diagnóstico y por ende del tratamiento administrado en las horas iniciales después del desarrollo de sepsis grave tienen grandes posibilidades de influir en el resultado. (1) Las recomendaciones iniciales de la Campaña Sobreviviendo a la sepsis, se publicaron en 2004 e incorporaron la evidencia disponible a finales de 2003. (35) La publicación de 2008 analizo la evidencia disponible a finales de 2007. (36) En tanto que para la revisión más actual, se elaboró durante el otoño de 2012.”Item Obtención de precursores quirales para la síntesis de alcaloides indólicos(2018-06) Sánchez Pérez, Divina Paloma; SANCHEZ PEREZ, DIVINA PALOMA; 736683“El indol es uno de los heterociclos aromáticos presente en gran número de productos naturales y compuestos con propiedades farmacológicas. Aunque se han desarrollado diferentes métodos para sintetizar derivados indólicos y modificar su estructura, la búsqueda de nuevas metodologías para obtener nuevos compuestos es todavía un tema de interés en química orgánica. Desde tiempos remotos hasta hoy en día, es común en la mayoría de las sociedades el uso de la medicina tradicional para el tratamiento de diferentes trastornos. Esto es lo que ha motivado el interés de encontrar los principios bioactivos de dichas plantas, así como el diseño de rutas sintéticas que permitan la construcción de dichos sistemas y la síntesis total de ellos. Es por ello, el uso de auxiliares quirales los cuales permiten acceder en pocas etapas de reacción a compuesto quirales en elevados rendimientos químicos y estereoquímicos. Las THβC quirales y sus derivados, así como sus precursores son utilizados en síntesis orgánica estereoselectiva, por ejemplo, como estructura central de diversos fármacos o bloques de construcción para macrocompuestos. En este trabajo de tesis fueron sintetizados eficientemente precursores de las THβC enantiomericamente puras a partir del (R)-(-)-2-fenilglicinol y (S)-metilbencilamina como auxiliares quirales en buenos rendimientos químicos.”