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Item Trastornos funcionales gastrointestinales en mujeres con lupus eritomatoso sistémico(2016-09) Autran Limón Del Prado, Marco Antonio; AUTRAN LIMON DEL PRADO, MARCO ANTONIO; 281757; MUÑOZ GUARNEROS, MARIA MARGARITA; 219476; MENDOZA PINTO, CLAUDIA; 176181“La fisiopatología del LES permanece elusiva, es el prototipo de una enfermedad autoinmune caracterizada por la producción de anticuerpos contra los componentes del núcleo de la célula. Lo hallazgos patológicos primarios son inflamación, vasculitis, depósito de complejos inmunes y vasculopatía. Una interacción complicada entre varios factores genéticos y ambientales están, probablemente involucrados. Múltiples genes contribuyen a la susceptibilidad. La interacción del sexo, el medio hormonal, y el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal modifica esta susceptibilidad y la expresión clínica de la enfermedad. Defectos en los mecanismos reguladores inmunes, como el aclaramiento de las células apoptóticas y los complejos inmunes, contribuyen en forma importante al desarrollo del LES. La pérdida de la tolerancia inmune, el incremento de la carga antigénica, exceso de células T cooperadoras, defectos en la supresión de células B, y el desplazamiento de la respuesta de células Th1 a un perfil Th2, lleva a una hiperactividad de las células B y a la producción de autoanticuerpos patogénicos. Finalmente, ciertos factores ambientales se requieren como desencadenantes de la enfermedad”.Item Descripción del riesgo de desnutrición aguda en el pre y postquirúrgico mediante la escala de CONUT en pacientes sometidos a restitución de tránsito intestinal de origen no oncológico(2016) Buck Soltero, Joana Anel; GOMEZ CONDE, EDUARDO; 19173“Existe una alta frecuencia de malnutrición en pacientes hospitalizados que fluctúa desde 30 a un 70% dependiendo de la escala de medición, en el servicio de cirugía se ha encontrado hasta el 24% de los pacientes en estado de desnutrición e inclusive se estima que existe un mayor número debido a la falta de valoración del estatus nutricional. Se ha demostrado que la desnutrición empeora el pronóstico del paciente, incrementando la morbilidad y mortalidad incrementando los costos por estancia hospitalaria prolongada y complicaciones asociadas a la falta de cicatrización y aumento en el desarrollo de infecciones, esto repercute de manera importante en su evolución postoperatoria sea para su recuperación o defensas frente a agentes infecciosos, por lo cual es necesaria la aplicación de una escala sencilla y de fácil aplicación para determinar aquellos pacientes que requieren de una valoración nutricional más detallada y mediante la misma valorar la mejoría posterior al tratamiento con apoyo nutricio. No existe estadística actualmente en la Literatura en México acerca de la valoración nutricional y el riesgo de desnutrición pre y postquirúrgico asociado en pacientes con presencia de fistulas y estatus de estoma que serán intervenidos para restitución de tránsito intestinal mediante una escala de sencilla aplicación como la escala de CONUT".Item Prevalencia de dispepsia, conforme a los criterios de Roma IV, en los pacientes sometidos a un estudio de endoscopia en el Hospital Regional ISSSTE de Puebla(2021-01) Deaquino Reyes, Themis; GALVEZ ROMERO, JOSE LUIS; 548437“La dispepsia es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes a nivel mundial y puede ser la manifestación de diversas enfermedades orgánicas, sistémicas o metabólicas (dispepsia secundaria) o bien no tener una causa específica, como es el caso de la dispepsia funcional (DF). El diagnóstico de esta última se puede integrar aplicando los criterios de Roma IV sin la necesidad de realizar estudios de endoscopía del tracto gastrointestinal superior; sin embargo, su prevalencia en nuestro medio no se ha determinado aplicando dichos criterios. En el Hospital de Alta Especialidad del ISSSTE en Puebla, la dispepsia, dispepsia en estudio, dispepsia funcional y dispepsia no estudiada son causas comunes en la solicitud para realizar procedimiento endoscopia. La aplicación indiferenciada del término dispepsia resulta por demás interesante, porque que no existe evidencia que dé certidumbre del uso apropiado de este concepto por el médico que indicó el procedimiento. Asimismo, la incertidumbre respecto a la aplicación de los conceptos más actuales para diagnosticar dispepsia impide realizar estudios epidemiológicos para conocer la prevalencia e incidencia de la dispepsia en esa población”.Item Correlación del índice de hipertensión portal con el grado de desarrollo de várices esofágicas en pacientes cirróticos(2016) Palacios Vázquez, Dulce María; GOMEZ CONDE, EDUARDO; 19173“Correlacionar el índice de hipertensión portal con el grado de desarrollo de várices esofágicas en pacientes cirróticos. Es un estudio intervencionista, transversal y prospectivo. Se realizó en la UMAE Gral. de división “Manuel Ávila Camacho” IMSS- Puebla, durante el periodo de marzo a septiembre de 2014, se realizó en pacientes derivados del servicio de gastroenterología al servicio de radiodiagnóstico del CMN UMAE “Manuel Ávila Camacho” con diagnóstico de envío de hipertensión portal; y que fueron sometidos posteriormente a endoscopía previo cumplimiento de los criterios de selección. Se analizaron los resultados mediante estadística descriptiva y analítica. Se incluyeron a pacientes de ambos sexos, pacientes con diagnóstico de envío de hipertensión portal, pacientes que contaron con Doppler hepático completo (arteria esplénica, hepática y velocimetría portal) y que fueron sometidos a endoscopia. Se excluyeron a pacientes que no contaron con endoscopía, pacientes con tumores benignos y malignos hepáticos, pacientes con ascitis, pacientes con cardiopatías, pacientes con Child-Pugh C y pacientes que no aceptaron participar en el estudio. Se aplicó la prueba de coeficiente de correlación de Pearson.”Item APACHE II y BISAP: mortalidad a 7 días en pacientes con pancreatitis aguda(2021-02) Cid López, Sandra; CERVANTES BONILLA, VANIA; 856321“La PA aguda es una de las enfermedades gastrointestinal frecuente a nivel mundial, así como en nuestro país. En el Hospital General de Zona no. 20 (HGZ 20), IMSS, durante el período comprendido de Enero de 2019 a Junio de 2020, se reportaron un total de 278 paciente ingresados al servicio de urgencias con diagnóstico de PA por el Sistema de Información Médico Operativo Central (SIMOC) perteneciente al IMSS, de estos 42 cumplieron criterios para PAS los cuales ameritaron hospitalización, en algunos casos atención por la UCI o el servicio de cirugía general por la presencia de complicaciones locales o sistémicas e incluso 7 de estos pacientes fallecieron durante las primeras posteriores a su ingreso. En el presente trabajo se compararán las escalas de BISAP y APACHE II, debido a que estas escalas determinan la severidad de los cuadro de PA, con alto valor predictivo positivo, como lo respaldan numerosos estudios, con la diferencia entre ellas en la cantidad de parámetros a evaluar, esperando encontrar cual es la que predice de forma más temprana falla orgánica y mortalidad en los pacientes con pancreatitis aguda severa".Item Colecistectomía antes o después de las 48 horas de hospitalización, en pacientes con pancreatitis de origen biliar(2019-11) López Vite, Monserrat; LOPEZ LOREDO, JOSE ALVARO; 277695; DIAZ BARRIENTOS, CHERYL ZILAHY; 287299“La pancreatitis aguda es una patología inflamatoria del páncreas de inicio súbito y progresivo de diferentes etiologías de las cuales la más frecuente es la biliar. Ya es conocido el tratamiento médico hoy en día de ésta, así como las técnicas quirúrgicas y se encuentra bien especificado que comprende a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y la colecistectomía que son utilizadas en diferentes casos, sin mencionar los demás procedimientos específicos que se pueden realizar para las complicaciones locales o sistémicas de la pancreatitis aguda. Sin embargo en cuanto al tema del tiempo oportuno a partir del inicio del cuadro de pancreatitis, para realizar la intervención quirúrgica de la vía biliar encontramos aún controversia. El presente estudio revisa en nuestra población hospitalaria, las características de la colecistectomía laparoscópica en un periodo precoz, ósea las primeras 48 horas, o aplazada, después de 48 horas de hospitalización, con pancreatitis aguda, observando cuándo se realizó la colecistectomía y qué beneficios o complicaciones se presentaron, haciendo una comparación de la evolución clínica de ambos grupos, valorando número de días de estancia hospitalaria, número de días con dolor, inicio de la vía oral, mencionando mortalidad y otros aspectos como severidad.”