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Item Frecuencia de lesión renal aguda posoperatoria en pacientes sometidos a laparotomía exploradora de urgencia y sus posibles factores determinantes(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022) Rivas Alarcón, Guillermo Kevin"Se ha observado un aumento de pacientes con lesión renal aguda, sometidos a laparotomía exploradora, durante los últimos años. Es por ello que se debe considerar la importancia de conocer los posibles factores determinantes de ésta. En el perioperatorio intervienen un sinfín de factores que pueden relacionarse con el deterioro de la función renal, muchas veces inadvertida por el personal involucrado, tanto quirúrgico como de anestesiología. Estudios demuestran que existen riesgos asociados a Lesión Renal Aguda y la intervención quirúrgica, todo esto implica una acción de atención por la alta mortalidad. La lesión renal aguda está asociada a eventos adversos a largo plazo, incluyendo enfermedad renal crónica y aumento en la mortalidad de manera tardía. Además, incluso en los casos de aparente recuperación de la función renal al momento del alta hospitalaria, se ha descrito decremento de la tasa de filtrado glomerular con respecto a los niveles preoperatorios. Alrededor de 30-40 % de todos los casos de lesión renal aguda ocurren después de la cirugía, con un rango que oscila entre 18- 47 %. El diagnóstico temprano y las estrategias de reemplazo renal son puntos clave para el tratamiento específico".Item Determinación de la incidencia de intubación difícil en los pacientes intervenidos de cirugía de tiroides(2018-02-28) Medina Martínez, Jesús Eduardo“La cirugía de tiroides puede presentar intubación difícil por la tumoración que puede comprometer vía aérea. Se realizó un estudio observacional, transversal, retrolectivo, retrospectivo, unicéntrico y homodémico en el Hospital de Especialidades Puebla UMAE, en el periodo de 9 meses. Se incluyeron 112 pacientes intervenidos de cirugía tiroides, bajo anestesia general. Se revisó expedientes y hoja de recolección de datos. Las variables estudiadas son edad, sexo, Mallampati, IMC, IPID, tamaño del tumor, intentos de intubación, Cormack y Lehane e intubación difícil.Se incluyó un total de 112 pacientes: el 10.71% sexo masculino y el 89.28% femenino. La media fue de 51.65 años + 13.37. IMC la media fue de 26.54 kg/m2 + 3.17. El 39.28% Mallampati grado II, el 32.14% Mallampati grado I y el 28.57% Mallampati grado III. IPID 73.21% intubación fácil, el 24.10% intubación con dificultad discreta y el 2.67% intubación con franca dificultad. El 71.42% tuvieron un tumor menor de 5 cm y el 28.57% un tumor mayor a 5 cm. La media de intentos de intubación fue de 1.44 + 0.72. Cormack-Lehane el 34.82% grado I, el 47.32% grado II, el 10.71% grado III y el 7,14% grado IV. El 11% se clasificaron como intubación difícil.”Item Percepción del usuario sobre la calidad de la atención en Urgencias del Hospital General de Zona no.2 del IMSS en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas(2016-02) Cardénas Charis, Arturo“Para muchas personas el servicio de urgencias de un hospital público es sinónimo de mal trato, tiempo perdido, lidiar con burócratas, ir a pelear para poder recibir algo de atención en general y de atención médica, pero para otras muchas es sinónimo de vida, de recuperación, de atención médica a bajo costo, incluso de la recuperación de la vida. La medicina de urgencias engloba conocimientos derivados de todas las disciplinas médicas, concretamente aquellos que deben ser aplicados para resolver situaciones clínicas que no admitan demora. El profesional a cargo de la atención médica continua tiene que ser capaz de resolver desde situaciones muy simples hasta complejas sobre cualquier patología que, aunque fácil de resolver, presupone una especial formación y habilidad. a sociedad en muchas ocasiones no reconoce que el personal de salud: son seres humanos, con sentimientos, intereses, actitudes, valores, emociones, temores y deseos; capaces de sentir compasión, lástima, amor y odio; de ser sensibles reactivos, afectivos y de experimentar ambiciones y pasiones, de las que se puede ser presa como cualquier persona de distracciones y descuidos, donde se suele trabajar cansados, abrumados por el trabajo y las influencias de deseos y temores.”