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Item Enfermedad diarreica aguda: resultado de una intervención educativa(2019-02) Grande de la Rosa, José Luis“La enfermedad diarreica aguda (EDA) constituye uno de los principales motivos de consulta en urgencias, convirtiéndose en la tercera causa de muerte en niños menores de 5 años de edad a nivel mundial, y en México constituye la segunda causa de muerte en este grupo de edad. Aunque en la última década la prevalencia de la enfermedad diarreica aguda ha disminuido en México de 13.1% en 2006 a 11.0% para el año 2012, sigue siendo una causa importante y frecuente de morbimortalidad. Dentro de los factores de riesgo más importantes se señalan una mala alimentación, mala manipulación y contaminación de alimentos, condiciones higiénicas sanitarias deficientes, cambios de residencia o de área climatológica, así como algunos medicamentos que incrementan las enfermedades diarreicas, y el nivel de conocimiento, actitud y práctica sobre la enfermedad en madres con niños menores de cinco años de edad. La diarrea se puede clasificar en aguda: con duración inferior a 2 semanas, persistente: con duración entre 2 y 4 semanas y crónica: si persiste más de 4 semanas. Siendo la etiología infecciosa la responsable del más del 90% de los casos, señalando a Escherichia coli como uno de los principales patógenos en esta enfermedad”.Item Prevalencia del despertar transanestésico en el hospital ISSSTE Puebla(2017-11) De la Rosa Nocelo, Montserrat; GALVEZ ROMERO, JOSE LUIS; 548437“El hospital Regional ISSSTE de Puebla cuenta con 5 salas de quirófano, área de tococirugía y cirugía ambulatoria en la cual se realizan aproximadamente 30 cirugías al día con procedimientos anestésico-quirúrgicos de la mejor calidad posible; El equipo electromédico con el que se cuenta en el área de anestesiología incluye máquinas de anestesia con su correspondiente monitoreo básico e invasivo Así como bombas de infusión tanto volumentricas como TCI, además de los insumos que se requieran para cada paciente. Los suministros anestésicos son suficientes y proporcionados según sea solicitados por el anestesiólogo de acuerdo al procedimiento quirúrigico así como las necesidades del paciente El servicio de anestesiología, quienes ejercen sus actividades de acuerdo a lo establecido en las normas y políticas institucionales procuran ofrecer un servicio médicamente competitivo y de vanguardia que a la vez pueda satisfacer las necesidades afectivas de los pacientes. A pesar de contar con la infraestructura suficiente, recurso material y humano, para llevar el monitoreo de seguridad anestésica como parte de la calidad en la atención, carecemos de estudios en el ámbito del despertar intraoperatorio en nuestra institución”Item Variabilidad sobre la distención pulmonar en pacientes programados para cirugía laparoscópica electiva bajo anestesia general con ventilación mecánica(2017-09) Mejia Dimas, Rosario; MEJIA DIMAS, ROSARIO; 704714; ZEPEDA OLIVERA, SILVIA; 457102“Debido a cambios fisiológicos complejos que se presentan a nivel pulmonar en pacientes sometidos a cirugías laparoscópicas se justifica la elaboración de un estudio donde se establezca una correlación directa entre la presión intraabdominal alcanzada tras el neumoperitoneo y la variabilidad en la medición de la compliance pulmonar que es factor pronóstico para desarrollar atelectasias y lesiones pulmonares posoperatorias. Pocos estudios han analizado los cambios en la mecánica respiratoria y la información detallada es muy escasa. La descripción previa del problema nos lleva a pensar que una PIA alta alcanzada por el neumoperitoneo puede alterar la compliance pulmonar a través de la medición de otras variables respiratorias. En el Hospital Universitario de Puebla no se tiene al momento un estudio que demuestre la variabilidad en la distensibilidad pulmonar posterior a los procedimientos laparoscópicos; conocemos por reportes que la incidencia de lesiones pulmonares posoperatorias va en aumento. El conocimiento de estos resultados en un futuro permitirá tener una presión de capnoperitoneo optima que no genere lesiones pulmonares posoperatorias y atelectasias pero para esto primero debemos medir la compliance pulmonar. Medición de la variabilidad sobre la distensión pulmonar en pacientes programados para cirugía laparoscopica electiva bajo anestesia general.”Item Proceso enfermero en un paciente con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022-09) Marcos Analco, Laura Lizette; Morales Castillo, Francisco Adrian; 0000-0002-6772-4690"Las enfermedades isquémicas cardíacas como el infarto agudo al miocardio con elevación de ST de tipo agudo, se encuentra en los primeros lugares de morbilidad y mortalidad a nivel mundial de tipo no transmisible. Además, los principales factores que lo desencadena son de tipo no modificable como: la edad, sexo y genética; así como los modificables como la alimentación y el estilo de vida, el cual si no se atiende a tiempo puede tener graves complicaciones e incluso la muerte. Por lo que es importante que el personal de enfermería identifique los signos y síntomas para brindar un cuidado de forma oportuna al paciente con la mejor evidencia científica. El objetivo de la presente tesis es diseñar un plan de cuidados en enfermería en un Paciente con Infarto Agudo al Miocardio con elevación del Segmento ST más Intervención Coronaria Percutánea vía radial y colocación de Stent".Item Sensibilidad y especificidad del índice de ITV del tracto de salida del ventrículo izquierdo como indicador de precarga-dependencia en pacientes con choque circulatorio en la unidad de cuidados intensivos(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2021-12) Mitre López, Carlos"La reanimación adecuada con líquidos es un tema clave, ya que tanto la hipovolemia como la sobrecarga de líquidos se asocian con un resultado adverso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Una respuesta positiva a la fluidoterapia (respuesta a los líquidos) se define como un aumento del 10-15% de volumen sistólico o gasto cardiaco inmediatamente después de 250 a 500 ml de infusión de líquidos. En la UCI, la ecocardiografía Doppler transtorácica (ETT) proporciona una estimación no invasiva del volumen sistólico mediante la medición integral tiempo velocidad (ITV). Se utiliza un aumento del 15% de ITV para definir a los que responden a los líquidos. El objetivo de este trabajo de investigación es evaluar la sensibilidad y especificidad del índice de ITV del tracto de salida del ventrículo izquierdo como indicador de precarga-dependencia en pacientes con choque circulatorio en la Unidad de Cuidados Intensivos".Item Factores de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares en médicos residentes de la UMF No. 2 IMSS Puebla, en el periodo 2016-2017(2018-11) Atémiz Paredes, Hazael Said“Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de la carga de enfermedad en la mayoría de los países desarrollados. El control de las ECV requiere estrategias de base poblacional, así como intervenciones clínicas que se centren prioritariamente en los pacientes de alto riesgo. La aplicación lógica y la evaluación de ambos tipos de intervención requieren disponer de información sobre la historia natural de la ECV en la población. Desde un punto de vista práctico, el primer componente que es preciso conocer para controlar las ECV es la frecuencia y la distribución de los factores de riesgo ligados al estilo de vida, como el tabaquismo, la dieta y la actividad física. Un porcentaje muy alto de la población presenta un riesgo de ECV elevado a medio plazo a causa del tabaquismo, la dieta inadecuada y la inactividad. El control de estos factores ilustra el que la prevención de las ECV supone. En segundo lugar, es preciso conocer la distribución de los factores de riesgo biológicos que se derivan de los estilos de vida inadecuados. Entre estos factores destacan el exceso de peso y el denominado síndrome metabólico. Cuando estos factores se mantienen elevados durante un tiempo lo suficientemente largo, conducen a hipertensión, dislipidemia, intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus”.Item Factores predictores de destete prolongado y su impacto en la mortalidad hospitalaria(2017-11) Sanchez Sanchez, David“La interrupción de la ventilación mecánica se puede definir como el proceso de retirada abrupta o gradual del soporte ventilatorio. Se estima que el 2030% de los pacientes no pueden ser extubados en el primer intento de destete. El destete prolongado se asocia con menor supervivencia, pero hasta ahora pocos estudios han evaluado los factores implicados. Se estudiaron retrospectivamente 114 pacientes ventilados mecánicamente (de un cohorte de 275 pacientes) en los que se había iniciado el destete, dividido en simple (45,61%), difícil (17,54%) y prolongado (36.84%). Se compararon las características y resultados entre los tres grupos y se determinaron los factores asociados con el destete prolongado y la supervivencia en el análisis de regresión logística multivariado. Los pacientes que fracasan a su primer intento de destete, es un grupo de pacientes con mayor riesgo de peores resultados. La identificación temprana de factores de riesgo es importante para influir en la supervivencia de los pacientes en los que se ha iniciado el destete.”Item Intervención educativa en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en una unidad de primer nivel de atención(2019-02) Hernández Primero, Héctor“La diabetes mellitus tipo 2 constituye una de las principales causas de morbimortalidad en México, con enormes repercusiones económicas y sociales. La atención del paciente debe idealmente ofrecer, como resultado, la ausencia de síntomas atribuibles a la enfermedad, así como la prevención de las complicaciones agudas y tardías de la misma. Las perspectivas actuales resultan alarmantes; la incidencia de la Diabetes va en aumento, se presenta en edades más tempranas, el diagnóstico se establece en forma tardía y el tratamiento es muchas veces inadecuado. En las intervenciones educativas se combinan las acciones de consulta personalizada y sesiones educativas, con la finalidad de que el paciente integre y desarrolle habilidades de autocuidado en el manejo y control de este problema crónico degenerativo. Los programas de educación en Diabetes han logrado demostrar el beneficio en el control metabólico. Si bien esta es la principal epidemia del país, existen elementos para plantear un panorama optimista, pues como nunca antes, la sociedad civil, en su conjunto (gobierno, instituciones, asociaciones e individuos), se encuentra concientizada del gran problema y buscando soluciones conjuntas. Gran parte de los determinantes tienen que ver con conductas que pueden ser mejoradas con educación, incentivos, regulación y políticas integrales basadas en evidencia”.