Tesis de Especialidad
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Browsing Tesis de Especialidad by Subject "Administración de servicios de salud"
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Item Colecistectomía antes o después de las 48 horas de hospitalización, en pacientes con pancreatitis de origen biliar(2019-11) López Vite, Monserrat; LOPEZ LOREDO, JOSE ALVARO; 277695; DIAZ BARRIENTOS, CHERYL ZILAHY; 287299“La pancreatitis aguda es una patología inflamatoria del páncreas de inicio súbito y progresivo de diferentes etiologías de las cuales la más frecuente es la biliar. Ya es conocido el tratamiento médico hoy en día de ésta, así como las técnicas quirúrgicas y se encuentra bien especificado que comprende a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y la colecistectomía que son utilizadas en diferentes casos, sin mencionar los demás procedimientos específicos que se pueden realizar para las complicaciones locales o sistémicas de la pancreatitis aguda. Sin embargo en cuanto al tema del tiempo oportuno a partir del inicio del cuadro de pancreatitis, para realizar la intervención quirúrgica de la vía biliar encontramos aún controversia. El presente estudio revisa en nuestra población hospitalaria, las características de la colecistectomía laparoscópica en un periodo precoz, ósea las primeras 48 horas, o aplazada, después de 48 horas de hospitalización, con pancreatitis aguda, observando cuándo se realizó la colecistectomía y qué beneficios o complicaciones se presentaron, haciendo una comparación de la evolución clínica de ambos grupos, valorando número de días de estancia hospitalaria, número de días con dolor, inicio de la vía oral, mencionando mortalidad y otros aspectos como severidad.”Item Diagnóstico de roturas de manguito rotador por ultrasonido comparado con resonancia magnética en la UMAE Hospital de Traumatología de Puebla durante junio-octubre 2020(2020-12) Olivares Antúnez, Yazmin“La finalidad de esta investigación fue comparar el diagnóstico de roturas parciales y completas del manguito rotador mediante ultrasonido y con resonancia magnética en pacientes del Hospital de Traumatología y Ortopedia de la UMAE de Puebla, ya que se desconoce si existe una similitud con las cifras de sensibilidad, especificidad, VPP y VPN, reportadas en la literatura internacional. La rotura del manguito rotador en pacientes adultos es un padecimiento común dentro de las consultas de traumatología La mayoría de los pacientes con omoalgia y rotura del manguito rotador corresponden a la quinta y sexta década de la vida, quienes poseen mayor número de comorbilidades que los predisponen a un riesgo elevado de complicaciones por cirugía de hombro. Por ello, es importante que los radiólogos brinden un diagnóstico certero de las roturad del manguito rotador mediante ultrasonido, el cual es un método no invasivo, dinámico, no costoso y apto para pacientes con contraindicaciones para la realización de resonancia magnética. Se ha visto que en el HTO de la UMAE Puebla, no se realiza estudio de resonancia magnética en caso de sospecha de rotura de manguito rotador, por lo existen cirugías innecesarias que involucra costos elevados para la institución”.Item Manejo del dengue por el médico familiar adscrito a la UMF No. 13 del IMSS en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas(2016-02) Gómez Guzmán, Esther"El dengue es una enfermedad febril infecciosa aguda endémica en el estado de Chiapas, de etiología viral sistémica, trasmitida por mosquitos, de presentación clínica variable, evolución poco predecible, autolimitada y temporalmente incapacitante, que al no tamizar ni manejar correctamente los casos probables de dengue en unidades de primer nivel de atención, pone en peligro la vida de los pacientes, que al ingresar en una unidad de 2° nivel incrementan los costos de atención. Objetivo: Conocer cuál es el manejo del dengue por el médico familiar adscrito a la Unidad Médica Familiar No. 13 del IMSS en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas."Item Manual de procedimientos para trastornos neurológicos con tratamiento quirúrgico(2021-04) Zenteno López, Miguel Ángel; ZENTENO LOPEZ, MIGUEL ANGEL; 560905; GARCIA LOPEZ, MA. ARACELI; 245993"Los Trastornos Neurológicos a nivel mundial y nacional representan una prevalencia importante de decesos y causas de discapacidad que impactan directamente en la salud de las personas y el sistema de atención. Para su tratamiento, cuando de manera conservadora no se puede atender el proceso patológico se decide el manejo por medio de una intervención quirúrgica la cual se espera sea óptima, eficiente y curativa. Aspectos que se logran con las competencias idóneas del personal de salud que participa en el equipo quirúrgico. Tal es el caso de la enfermería quirúrgica, que tiene una implicación importante para el cuidado de la persona durante el proceso perioperatorio, por lo cual, es necesario que adquiera mayores competencias a través de documentos estandarizados que organicen las actividades y funciones que se deben de realizar".Item Manual de técnicas de enfermería en los procesos quirúrgicos de gineco-obstetricia(2021-06) Cortés Hernández, Miguel“El presente manual integra los procedimientos relacionados con la especialidad de Gineco-obstetricia; cada procedimiento se describe con un nombre o denominación, un área o servicio específico para su realización, objetivos, descripción detallada de las actividades, cuidados, políticas y normas de aplicación, registros y glosarios entre otros conceptos, que organizados tratan de conformar una herramienta completa y útil para el desarrollo del trabajo del personal especialista en el área quirúrgica, brindando una atención de cuidados basada en normas, planes estandarizados de cuidados, guías de práctica clínica; colaborando así con el bloque quirúrgico para la reducción de riesgos y pronta recuperación del paciente. El manual concentra las actividades de cuidado por parte de la enfermera médico- quirúrgica durante la realización de procedimientos quirúrgicos de la especialidad de Gineco-obstetricia, incluye cuidados que abarcan el periodo peroperatorio, es decir, cuidados pre-operatorios (desde que el paciente es informado que será sometido a una intervención), cuidados trans-operatorios (cuando el paciente se ingresa al quirófano y la realización de la cirugía) y cuidados post-operatorios (término de la cirugía y egreso del paciente del quirófano hacia la unidad de recuperación)”.Item La modificación de hábitos en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, usando terapia con presión positiva continua en la vía aérea, mejora la escala de somnolencia de Epworth y su condición clínica en la UMF No. 2 delegación Puebla(2015-11) Mendoza Lozada, Mario Eduardo"Podemos decir que el SAHOS es un problema de salud pública, que a nivel mundial se considera una de las enfermedades causada por la obesidad, que produce grandes gastos para las instituciones de salud, ya que los gastos que se generan en su manejo son extremadamente altos y en muchas ocasiones se requiere de un subsidio para poder solventar los costos del tratamiento, por lo que el modificar algunos hábitos en dichos pacientes impactaría en su condición clínica, así como en los costos para la institución (IMSS), además de modificar la dinámica familiar por la dependencia del paciente hacia su tratamiento."Item Percepción del usuario sobre la calidad de la atención en Urgencias del Hospital General de Zona no.2 del IMSS en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas(2016-02) Cardénas Charis, Arturo“Para muchas personas el servicio de urgencias de un hospital público es sinónimo de mal trato, tiempo perdido, lidiar con burócratas, ir a pelear para poder recibir algo de atención en general y de atención médica, pero para otras muchas es sinónimo de vida, de recuperación, de atención médica a bajo costo, incluso de la recuperación de la vida. La medicina de urgencias engloba conocimientos derivados de todas las disciplinas médicas, concretamente aquellos que deben ser aplicados para resolver situaciones clínicas que no admitan demora. El profesional a cargo de la atención médica continua tiene que ser capaz de resolver desde situaciones muy simples hasta complejas sobre cualquier patología que, aunque fácil de resolver, presupone una especial formación y habilidad. a sociedad en muchas ocasiones no reconoce que el personal de salud: son seres humanos, con sentimientos, intereses, actitudes, valores, emociones, temores y deseos; capaces de sentir compasión, lástima, amor y odio; de ser sensibles reactivos, afectivos y de experimentar ambiciones y pasiones, de las que se puede ser presa como cualquier persona de distracciones y descuidos, donde se suele trabajar cansados, abrumados por el trabajo y las influencias de deseos y temores.”Item Propuesta de programa de educación continúa sobre motivación y satisfacción laboral del personal de enfermería(2015-11) Ochoa Linares, Herlinda; GARCIA MADRID, GUILLERMINA; 47415Para los profesionales de enfermería el trabajo aporta sentido a sus vidas, aumenta su autoestima, sienten que su labor es útil a los demás y encuentran un reconocimiento social. Sin embargo, laboralmente hay toda una serie de factores que pueden afectar negativamente a los trabajadores y que pueden generar insatisfacción y desmotivación laboral (Granda, 2006). La insatisfacción y desmotivación laboral del personal de enfermería relacionada a la exigencia del cumplimiento de los indicadores de calidad entre otros aspectos institucionales, conlleva generalmente a un bajo desempeño laboral y eficiencia organizacional, aspectos que impactan en la eficiencia, eficacia y calidad de la atención en las instituciones de salud. Diversas pueden ser las causas: la antigüedad del personal, el bajo conocimiento que se tenga de los indicadores de calidad respecto a los procesos a desarrollar, la exigencia en su cumplimiento, las repercusiones legales que conllevan, la falta de incentivos y estímulos, la ausencia de proyectos de mejora contínua, el bajo desarrollo académico, la falta de oportunidaddes y expectativas, la sobrecarga de trabajo y entre otras. De ahí el interés de este trabajo, orientado al diseño de una propuesta de programa de educación contínua que fortalezca la motivación y satisfacción laboral en el personal de enfermería del Hospital General de Cholula.”Item Receta resurtible en pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 y/o hipertensión arterial sistémica y asistencia al servicio de atención médica continua(2020-02) Flores Callejas, Jessica; SOTOMAYOR TAPIA, JAVIER; 794287"Los cambios epidemiológicos generacionales se ven reflejados en un aumento en la incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, por lo que se deben buscar nuevas estrategias que permitan una mejor distribución y uso de los servicios de salud, así como la disminución de las complicaciones que concluyan con afectaciones severas en la capacidad del individuo, principalmente en aquellos económicamente activos. Dentro de la institución de seguridad social más grande de América Latina, el IMSS, se creó un programa denominado receta resurtible, con el objetivo de moderar dicha situación; sin embargo, con la falta de adherencia al tratamiento, la poca educación del paciente en estas patologías y los servicios de salud sobrepasados en su capacidad, debemos valorar la eficacia y el cumplimiento de los criterios del programa, es por esa razón que nace la cuestión: ¿Cómo es la relación entre cumplimiento de criterios del programa de receta resurtible y la utilización de la atención médica continua en pacientes con diagnóstico de diabetestipo2 y/o hipertensión arterial sistémica por descontrol o descompensación de su patología?"